МРТ: когда надо платить, а когда нет?
- Понедельник мая 20th, 2024 11:36
Условия: направление на бесплатное проведение МРТ частный врач-невролог может выписать только в том случае, если у медицинского учреждения, которое он представляет, есть договор с ТБК о предоставлении услуг невролога, и только во время бесплатной (оплачиваемой из средств ФОСЗ) консультации. Фото freepik.com
Когда у женщины стала сильно кружиться голова, она получила направление на консультацию невролога. Выбрала наиболее быстрый вариант – платный визит в одной из частных клиник. Врач назначил лекарства, но направление на бесплатную процедуру магнитно-резонансной томографии (МРТ) не выписал, мотивируя это тем, что у него нет на это права.
Симптомы инсульта
Дайва (настоящие имя и фамилия редакции известны) никогда не жаловалась на здоровье, но однажды утром вдруг почувствовала себя плохо.
«Кружилась голова, тошнило, шумело в одном ухе, затекло пол-лица. Голова кружилась так сильно, что, когда я встала, мне показалось, будто тут же упаду. Симптомы были похожи на инсульт. Я решила не ждать – позвонила по телефону помощи, приехала скорая медицинская помощь. Экипаж отвёз меня в приёмное отделение Каунасских клиник. Там мне сделали компьютерную томографию, другие анализы, и подозрения на инсульт не подтвердились. Однако компьютерная томография не выявила и настоящую причину головокружения. Медики скорой помощи сказали, что для этого мне следует сходить к оториноларингологу (ЛОР), а также провести более точное исследование – МРТ, но его может назначить только врач-невролог», – коротко описала ситуацию Дайва.
Получив направление на консультацию врача-невролога, женщина попробовала на неё зарегистрироваться. Однако система e. sveikata показывала, что ждать этой консультации придётся как минимум две недели. Дайву продолжало мучить сильное головокружение.
Её состояние не улучшалось, и она решила не ждать – спустя несколько дней нашла платную консультацию врача-невролога и зарегистрировалась на неё в одной из частных клиник.
«Врач назначил лекарства, от которых моё самочувствие улучшилось, головокружение прошло. Невролог подчеркнул, что лекарства только контролируют симптомы. По поводу причины головокружения следует консультироваться с ЛОР-врачом, сделать МРТ. Но направление на это исследование, чтобы сделать его бесплатно, он дать не смог – посоветовал зарегистрироваться на консультацию невролога в каком-нибудь государственном учреждении. Что ж, придётся регистрироваться на бесплатную консультацию невролога и ждать её как минимум пару недель, потом – отдельная очередь на МРТ», – в недоумении поведала Дайва, разочарованная существующим порядком.
Необходимо направление
По словам представителей Государственной больничной кассы, в любом случае пациенты, которые нуждаются в проведении МРТ, должны иметь направление.
Это направление может выписать врач-специалист, предоставляющий специализированные амбулаторные услуги по надзору за здоровьем вторичного и третичного уровня, которые оплачиваются из Фонда обязательного страхования здоровья (ФОСЗ).
За магнитно-резонансную томографию, специальный медицинский комплект одежды и другие одноразовые материалы, копии снимков радиологического исследования жителям Литвы, застрахованным обязательным страхованием здоровья платить не надо, так как расходы оплачиваются из средств ФОСЗ.
Пациент, проходящий амбулаторное лечение, может получить лечение в самостоятельно выбранном медицинском учреждении. Чтобы услуга была компенсирована, важно, чтобы у выбранного медицинского учреждения был заключён договор с территориальной больничной кассой.
Есть несколько условий
Советник отдела коммуникации Министерства здравоохранения Юлианас Галишанскис рассказал журналистам газеты, при каких условиях врачи-неврологи могут выписать направление на магнитно-резонансную томографию, оплачиваемую из средств ФОСЗ.
«Да, лицензия врача обязательна. Однако необходим и ряд других условий: во-первых, у учреждения для предоставления услуг невролога должен быть договор с территориальной больничной кассой (ТБК); во-вторых, невролог должен предоставить застрахованному обязательным страхованием здоровья лицу услугу, оплачиваемую из ФОСЗ. Если врач-специалист предоставляет пациенту платную консультацию (как в частном, так и в общественном учреждении), выписать направление на процедуру МРТ, оплачиваемую из средств ФОСЗ, он не может», – поведал Ю. Галишанскис.
«Пациенты, планирующие лечение в частном медицинском учреждении, должны заранее поинтересоваться, заключило ли оно договор с ТБК и каких услуг касается этот договор, чтобы выяснить, оплачиваются ли необходимые пациенту процедуры из ФОСЗ. Кроме того, как медицинское учреждение, так и лечащий врач обязаны информировать застрахованных обязательным страхованием здоровья пациентов о возможности получения услуг, оплачиваемых из средств больничных касс. Такая информация может быть предоставлена пациенту в регистратуре, размещена на доске объявлений, на интернет-сайте и т. п. Если учреждение не предоставляет услуги, оплачиваемые ФОСЗ, или предоставляет только платные услуги – это тоже должно быть очень чётко изложено пациенту. Пациент, зная, что врач не сможет выписать направление на необходимые услуги, оплачиваемые из средств ФОСЗ, сам примет решение, обращаться ли к врачу этого учреждения, или пойти к врачу-специалисту, который сможет выдать такое направление», – пояснил представитель Минздрава.
Проконсультироваться по поводу услуг по надзору за здоровьем, компенсируемых из средств ФОСЗ, пациенты могут по общему телефону больничных касс.
