Мужчины и женщины болеют по-разному
- Вторник февраля 20th, 2024 16:22
Мужчины и женщины болеют по-разному. Фото П. Паляцкиса / BNS
При вспышках простудных заболеваний обычно приводятся общие цифры без подробного описания того, сколько из заболевших мужчин или женщин. Врачи утверждают, что анатомические и физиологические особенности определяют разные проблемы со здоровьем у мужчин и женщин.
Мужчины чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, у них чаще диагностируют заболевания легких или печени. Заболевания щитовидной железы и анемия чаще встречаются у женщин.
Семейный врач Елена Шуке объяснила, что на мужчин и женщин по-разному влияют даже лекарства.
– Правда ли, что у мужчин чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, а у женщин больше проблем с щитовидной железой? Почему так?
– Заболевания и их распределение между полами действительно различаются, но миф о том, что сердечно-сосудистые заболевания чаще встречаются у мужчин, по-прежнему преобладает. По статистике это не так и женщины одинаково часто умирают от сердечно-сосудистых заболеваний и так же часто ими болеют. Статистика с годами не изменилась, мы только начали понимать, что у женщин и мужчин болезни выглядят по-разному. В прошлом мы действительно упускали из виду гораздо больше сердечно-сосудистых заболеваний у женщин именно потому, что их проявления иные, чем у мужчин.
– Однако по статистике мужчин умирает больше. Означает ли это, что их здоровье слабее, или они склонны игнорировать различные недуги?
– Сказать, что у них здоровье слабее, я точно не могу. Все зависит от человека, а не от его пола, но то, что мужчины склонны дольше тянуть, чаще пропускают симптомы, это точно. К сожалению, мы до сих пор видим, как жены тащат своих мужей за руку на осмотр. Гораздо реже встречается обратный вариант, когда мужчина приводит свою жену или маму.
Есть определенные заболевания, которые гораздо чаще встречаются у женщин. Это и заболевания щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, которые в 2–3 раза чаще встречаются у женщин. Но есть определенные заболевания, например, системная красная волчанка, которая у женщин встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин. Гендерные различия, безусловно, существуют во всех системах.
– Если не правильно было бы сказать, что сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще страдают мужчины, то какие заболевания чаще встречаются у мужчин, чем у женщин?
– Мужчины чаще болеют, например, раком легких, но это напрямую связано с тем, что процент курящих мужчин гораздо выше, чем женщин. Это не имеет никакого отношения к их полу. Заболевания, напрямую связанные с полом, являются аутоиммунными, но чаще встречаются у женщин. У мужчин в связи только с полом, конечно, простата, все заболевания половых органов, но из общих систем мужской пол не увеличивает заболеваемость болезнями.
– Когда речь идет о переносимости болезней и выносливости, бытует шутка, что женщина может пойти на работу даже с температурой 39, а мужчину даже небольшая простуда надолго может уложить в постель. Может быть, мужчины не такие выносливые?
– Может и нет, но все эти теории сводятся к одному – физиологическим различиям. Организм женщины так устроен, и вся ее физиология связана с беременностью, потому что во время нее происходят и должны происходить плавно физиологические изменения в организме женщины, чего никогда в жизни не происходит в организме мужчины. Например, доказано, что женщины физиологически чувствуют боль иначе, и даже гибель их клеток происходит в результате разных процессов.
Действительно, в обществе шутят, что простуда – смертельная болезнь для мужчин, но на самом деле это очень сложно измерить. Есть данные, что женщины иначе реагируют на боль и практически на все заболевания, чем мужчины, потому что они просто не адаптированы, их организм не приспособлен переквалифицироваться, иначе реагировать во время болезни, а женщин приспособлен, потому что подготовлен к беременности.
– Если болезни разные, то и применение лекарств, наверное, тоже разное. Если одна таблетка действует на женщину одним образом, то на мужчину та же таблетка действует по-другому. В семье бывают женщины, которые предлагают мужчине выпить таблетку, и все пройдет, но это не значит, что ему станет лучше, может быть, ему нужна более высокая доза или другое лекарство?
– Действительно так, просто обычно все наоборот, потому что проблема идет с самого начала, с клинических испытаний. Клинические испытания препаратов проводятся в несколько этапов, но большинство испытуемых – мужчины. Очень часто говорят о том, что женщины не включаются в исследования, или включается меньшее их количество, поскольку их гормональные колебания в течение месяца могут повлиять на измерение эффективности препарата. Конечно, в идеале нам нужно как можно меньше переменных, чтобы мы могли как можно яснее знать, как действует препарат, и организм мужчины подходит для этого лучше.
Но после тестирования препарата на мужчинах, женщины будут использовать его на протяжении всего своего менструального цикла при колебании гормонов. В результате очень часто бывает наоборот, когда препарат, который вроде бы работает, который должен оказывать хороший эффект, при назначении женщинам не работает или действует не так же. В результате риск побочных эффектов у женщин значительно выше... Лишь двадцать с лишним лет назад в медицинском мире заговорили о тестировании лекарств на мужчинах и последующем лечении ими мужчин и женщин. Это очень неправильно.
– Сезон простуд, много случаев гриппа, респираторных заболеваний. Кто чаще страдает от таких заболеваний?
– В равной степени. Грипп не выбирает, ему не важно, какого вы пола. Гриппу важно, привиты вы или нет, какой у вас общий иммунитет. При инфекционных заболеваниях пол не имеет абсолютно никакого значения.