Протезирование зубов: что и кому полагается бесплатно?
- Вторник июля 9th, 2024 10:52
Компенсация: больничные кассы компенсируют лечебным заведениям определённую сумму за услуги протезирования, а каким способом будет проведено протезирование зубов, решает врач-протезист. Фото freepik.com
Что в ходе протезирования зубов полагается пенсионерам по старости и другим социально уязвимым лицам бесплатно и за что приходится доплачивать? С какого времени отсчитываются три года, по истечении которых можно снова получить компенсируемые услуги протезирования зубов? На эти и другие вопросы отвечают специалисты больничных касс.
Ложная информация
Не так давно в социальных сетях появилось короткое сообщение от имени Министерства здравоохранения – якобы Правительство Литвы предоставит субсидии на имплантацию зубов всем жителям страны в возрасте 35 лет и старше. Однако эта информация – фейк.
Право на компенсацию услуг протезирования зубов за счёт средств Фонда обязательного страхования здоровья (ФОСЗ) имеют пенсионеры по старости, люди с ограниченными возможностями, дети до 18 лет и лица, которые проходили лечение на предмет онкологического заболевания ротовой полости, лица и челюстей. Больничные кассы компенсируют лечебным заведениям определённую сумму за услуги протезирования, а каким способом будет проведено протезирование зубов, решает врач-протезист. Для протезирования могут применяться и импланты, только за них пациенту придётся доплатить.
Приезжать не нужно
Люди по-прежнему приезжают в Территориальную больничную кассу (ТБК), чтобы лично встать в очередь на компенсируемое протезирование зубов. Однако все необходимые для этого данные оформляются и регистрируются электронным способом непосредственно в лечебном заведении, дополнительно подавать какие-либо заявления в ТБК не нужно. Чтобы получить услуги по протезированию зубов, нужно обратиться к врачу-одонтологу того медицинского учреждения, к которому вы приписаны. Во время консультации пациент будет информирован, имеет ли он право на получение компенсируемых услуг протезирования. Учреждение обязано выдать подтверждающее это информационное сообщение.
План протезирования
Люди часто обращаются в ТБК за информацией относительно обоснованности доплат за протезирование. Пациенты одонтологических заведений жалуются, что с началом протезирования, особенно если речь идёт об имплантах, невозможно заранее получить информацию о полной стоимости услуг и о том, какая часть затрат будет компенсирована за счёт ФОСЗ. Спрашивать об этом одонтологов пациенты зачастую не решаются, предпочитая обратиться к специалистам больничных касс, чтобы поинтересоваться, какую сумму им надлежало заплатить и насколько обоснованна эта доплата. Информируем, что перед началом протезирования одонтолог обязан составить для пациента подробный план протезирования зубов, перечислив все необходимые услуги и их стоимость. Пациент должен расписаться в том, что был ознакомлен с планом до начала оказания ему слуг протезирования зубов. Если такой план составлен не был, то этого может потребовать сам пациент.
Если есть жалобы на качество
Пациенты часто жалуются в ТБК на некачественные услуги протезирования зубов. По поводу качества услуг следует обращаться к руководству медицинского учреждения, где было выполнено протезирование, либо в Государственную службу аккредитации для осуществления деятельности по надзору за здоровьем при Министерстве здравоохранения. В эту службу может обратиться сам пациент или его представители, если они не согласны с решением, вынесенным медицинским учреждением после рассмотрения жалобы пациента, и если пациент или его представители считают, что тем самым были нарушены права пациента.
Через три года
Пациенты, которые уже получили услугу протезирования зубов за счёт ФОСЗ, нередко интересуются, когда истекают три года с момента прошлого протезирования зубов. Напоминаем, что повторно услуги компенсируемого протезирования зубов пациент может получить не ранее чем через три года, считая со дня получения компенсации, но не со дня окончания протезирования. Когда истекает срок компенсирования услуги, можно узнать самим в разделе электронных услуг на интернет-сайте больничных касс. Здесь каждый пациент может проверить, когда ему было предоставлено право получить услугу протезирования и когда эта услуга была оплачена из ФОСЗ. Ознакомиться с перечнем предоставленных услуг и уплаченными суммами можно на портале по предоставлению государственных электронных услуг, выбрав раздел «Mano gydymas ir vaistai» («Моё лечение и лекарства») – на нижней строчке открывшегося окна вы найдёте всю информацию о предоставленных вам услугах.