Роботы помогают победить онкологическое заболевание
- Вторник мая 10th, 2022 09:11
Средства: стабильная роботизированная управляемая глазами человека видеокамера, увеличенное пространственное изображение (3D) и робот помогают хирургам точнее, чем другими оперативными способами, устранить злокачественную опухоль. Фото КУБ
В Клайпедской университетской больнице (КУБ) выполнена сотая робот-ассистированная операция раковой опухоли ободочной и прямой кишки. Эта больница – первая и пока единственная в трёх Балтийских странах, где выполняются робот-ассистированные операции. Они открывают новую эру хирургии.
Польза для пациента и врача
Применение роботизированной хирургии в КУБ началось в 2018-м. Выполняющий эти операции руководитель хирургического департамента КУБ профессор Наримантас-Эвалдас Самалавичюс подчеркнул, что это было путешествием в новую эру хирургии.
«В ходе внедрения данной хирургии благодаря совершенству роботизированного оборудования качество этих операций, начиная с самой первой, не отличалось – только в начале они занимали немного больше времени, чем альтернативные малоинвазивные (лапароскопические) операции. Стабильная роботизированная управляемая глазами хирурга видеокамера, увеличенное пространственное изображение (3D) помогают очень точно видеть анатомические структуры, сохранить автономную иннервацию оперируемых областей, а робот помогает точнее, чем другие оперативные способы устранить злокачественную опухоль со всеми дренирующими её лимфатическими узлами и венозными бассейнами. В ходе операции раковой опухоли прямой кишки, части пациентов после традиционной операции должен быть сформирован искусственный анальный сфинктер, а при использовании робота мы можем предложить операции по восстановлению целостности пищеварительного тракта – пациент сохраняет после операции качество жизни, снижается риск инвалидности, сохраняется трудоспособность», – перечислил преимущества робот-ассистированных операций Н.-Э.Самалавичюс.
По его словам, большим преимуществом роботизированной хирургии являются гибкие роботизированные инструменты, которыми хирургические операции можно выполнить точнее, особенно в ограниченных пространствах с затруднённым доступом (открытая хирургия), или сложно точно выполнить действия непосредственно с хирургическими инструментами (лапароскопическая хирургия).
Быстрое выздоровление
«Мы рассчитываем, что по прошествии определённого периода наблюдения за прооперированными пациентами мы сможем доказать, что по сравнению с другими видами хирургии (открытая или лапароскопическая хирургия), наши пациенты, прооперированные роботизированным методом, живут дольше. Однако уже сегодня мы можем смело утверждать, что после робот-ассистированных операций пациенты быстрее поправляются, нуждаются в меньшем количестве болеутоляющих медикаментов, они меньше времени вынуждены проводить в больнице, раньше возвращаются к привычной деятельности.
При оценке удалённых по поводу рака оперативных препаратов, мы заметили, что их патоморфологические показатели лучше, – поведал руководитель хирургического департамента КУБ. – Кроме того, во время робот-ассистированных операций пациент теряет меньше крови, только в редких случаях может возникнуть потребность в переливании крови. Хотя вначале робот-ассистированные операции длились дольше, в настоящее время продолжительность робот-ассистированных операций не отличается от таких же операций, выполняемых другими способами».
Онкологические результаты
По словам главврача КУБ профессора Винцаса Янушониса, появление и развитие роботизированной хирургии в Клайпеде стимулировало огромный прорыв не только в литовской медицине, но и во всех трёх Балтийских странах. Однако в соседних государствах роботов с такими широкими возможностями пока нет.
Роботизированная хирургия в Литве появилась в 2018 г., когда в КУБ были выполнены первые операции – не только в Литве, но и в Балтийских государствах. И сегодня это медицинское учреждение – единственное во всех трёх Балтийских странах, где выполняются робот-ассистированные операции. Всего в сфере урологии, гинекологии и абдоминальной хирургии здесь проведено свыше 670 робот-ассистированных операций.
Ещё в 2017 году корейцы опубликовали первую статью, в которой показали, что онкологические результаты робот-ассистированных операций по поводу раковых опухолей прямой кишки лучше: более высокая пятилетняя выживаемость, более длительный срок до рецидива, отсутствие прогрессирования заболевания. Сейчас такие доказательства в медицинской литературе встречаются всё чаще.
