Скорая помощь: когда придется заплатить?
- Четверг Январь 9th, 2025 11:37

Скорая помощь: когда придется заплатить?
То, что пациенту кажется неотложным, не всегда совпадает с тем, что определяется как понятие необходимой первой помощи. Когда следует спешить в отделение скорой помощи, а когда достаточно обратиться к семейному врачу, объяснил Юлюс Ярамавичюс, руководитель Центра скорой медицинской помощи клиники «Сантара».
– С какими основными проблемами приходят люди?
– Участились случаи инфекций дыхательных путей. Люди приходят с различными проблемами, незначительными заболеваниями, болями в спине, головными болями, кардиологическими проблемами, нарушениями ритма, болями в груди, и тому подобными повседневными вещами. Около трети наших пациентов могли бы обратиться к семейному врачу.
– С какими проблемами, если человек простыл, лучше сюда не приезжать и не загружать врачей работой?
– Это могут быть респираторные симптомы: насморк, температура до 38 градусов, боль в горле, если это какой-то кашель. В данном случае это действительно работа семейного врача, с которой он прекрасно справляется.

Стоп-кадр LNK
– А когда лучше не медлить и обратиться за экстренной помощью?
– Скорее всего, это будут боль в груди, нарушение речи, слабость в руке или ноге, более серьезные травмы, боль в области сердца, нарушения ритма, возникшие в течение 24 часов, лихорадка выше 40 градусов, когда никакие лекарства не помогают, общее помутнение сознания. Это симптомы, которые показывают, что человек действительно болен.
– С какими жалобами приходят люди, что даже врачи удивляются, зачем они сюда пришли?
– В 4 часа утра обратился такой пациент, которому странно моргать. Интересная вещь. Простые синяки, прыщи, небольшие пустулы.
– А как насчет болей в животе?
– Боль в животе – опасный симптом, который нельзя игнорировать.
– Как узнать, когда не пропустить боль в животе? Когда следует обращаться за помощью, а когда достаточно обезболивающих препаратов?
– Не всегда необходимо начинать с обезболивающих. Если это кратковременная боль, вздутие живота, то поможет простое обезболивающее, но если боль не проходит, живот становится твердым, или появляется боль в области правого бедра, то эти вещи более опасны. Кроме того, рвота, возникающая одновременно с болью в животе, не является хорошим симптомом.
– Если у человека есть медицинская страховка, услуги предоставляются бесплатно. Но в некоторых случаях при обращении в отделение скорой помощи, даже при наличии медицинской страховки, может прийтись заплатить?
– Да, есть старый приказ министра, в котором указано, что является обязательной, неотложной помощью.
– Напомните.
– Это из тех более легких случаев, например, удаление клеща, травмы, полученные до 48 часов назад, лихорадка, когда лекарства не помогают, закупорка искусственных отверстий. Из третьей категории это болевой синдром, гипертонический криз, рвота и диарея, чрезмерная потеря жидкости и обильное кровотечение. И есть первые две категории – это пациенты в абсолютно критическом состоянии, которым оказывается неотложная помощь.
А вот те пациенты, которые не соответствуют этому критерию, они попадают в так называемую синюю категорию.
– Что это за синяя категория? Кто в нее попадает?
– Простое повышение артериального давления, без каких-либо других симптомов, человек просто измерил и установил, что у него повышенное артериальное давление, боль в горле, насморк. Такие вещи подлежат оплате.
– Что самое сложное в работе здесь?
– Несоответствие между ожиданиями пациента и тем, что мы можем предложить. Иногда пациенты ожидают слишком многого и злятся на нас, развязывают конфликт, и этот конфликт утомляет нас. Такое происходит 1–2 раза в день.



