Назначение: как поведала Ю. Ушинскене, на контрастную маммографию направляются женщины, у которых в ходе стандартной маммографии выявлены такие признаки как деформация грудных желез, необъяснимые изменения послеоперационного рубца, подозрения на мультифокальный рак. Фото НИР

В Литве проведены первые исследования методом контрастной маммографии. Этот диагностический метод позволит ускорить диагностику рака молочной железы, поможет пациенткам избежать ненужных процедур биопсии и сократить очереди пациентов на магнитно-резонансную томографию (МРТ).

В Литве первые исследования методом контрастной маммографии были проведены в Национальном институте рака (НИР). Подробнее об этом рассказали заведующая отделением диагностической и интервенционной радиологии НИР, врач-радиолог д-р Юргита Ушинскене (Ю. У.) и врач-радиолог, координатор профилактических программ д-р Рута Бредене (Р. Б.).

– Что такое контрастная маммография и чем она отличается от стандартной маммографии?

Ю. У.: Контрастная маммография – исследование молочной железы рентгеновскими лучами, при котором в вену пациентки вводятся контрастные вещества. Само исследование проводится как и стандартная маммография, однако контрастное вещество чётче выявляет изменения в тканях молочной железы.

– Насколько успешно это исследование удалось провести первым пациенткам НИР?

Ю. У.: Это несложное исследование, процедура длится около 10 минут с начала введения контрастного вещества.

– Когда целесообразно проводить контрастную маммографию? Она подходит всем женщинам?

Ю. У.: На контрастную маммографию направляются женщины, у которых в ходе стандартной маммографии выявлены такие признаки как деформация грудных желез, необъяснимые изменения послеоперационного рубца, подозрения на мультифокальный рак. Контрастная маммография также показана женщинам, которым по каким-либо причинам нельзя проводить МРТ молочных желез, – информативность контрастной маммографии приравнивается к МРТ.

– Какова точность контрастной маммографии?

Р. Б.: Диагностическая точность контрастной маммографии практически соответствует МРТ молочной железы. В литературе указано, что чуткость контрастной маммографии несколько ниже, чем у МРТ, однако специфичность больше – значит, если нужно исключить подозрение на рак, лучше назначить более чуткое исследование МРТ, однако во время контрастной маммографии мы устанавливаем меньше ошибочно положительных случаев рака.

– Каковы преимущества этого исследования?

Ю. У.: В ходе этого исследования мы чаще обнаруживаем рак, по сравнению со стандартной маммографией или сочетанием маммографии и УЗИ. Если сравнивать с МРТ, то частота обнаружения рака примерно такая же, но контрастная маммография занимает гораздо меньше времени – от 5 до 10 мин. (МРТ – 30–40 мин.), это исследование лучше переносится благодаря его несложности, при этом исключается клаустрофобия, контрастную маммографию можно проводить пациентам с кардиостимулятором, металлическими имплантами. Да и обходится это дешевле, чем МРТ.

– Для проведения контрастной маммографии требуется дополнительное оборудование?

Р. Б.: Да, нужен специальный маммограф с программным обеспечением, автоматический шприц, контрастное вещество.

– Во время этого исследования используется такое же контрастное вещество, как и при проведении компьютерной томографии и МРТ?

Ю. У.: Да, используются те же контрастные вещества с содержанием йода. Доза контрастного препарата рассчитывается с учётом массы тела пациента. Нежелательные реакции на применение контрастных веществ встречаются редко, чаще всего они проявляются через 30 минут после введения. При наличии факторов риска, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания почек, подагра, перед исследованием проводится анализ на креатинин для оценки функции почек.

– Данное исследование позволит сократить очередь пациентов на МРТ?

Ю. У.: Благодаря непродолжительности исследования и примерно такой же точности, контрастная маммография действительно может уменьшить очереди. Конечно, полностью заменить МРТ она не может. Да и такой цели нет: по одним показаниям женщинам будет назначена контрастная маммография, а по другим – МРТ.

– Насколько важно это исследование в рамках программы ранней диагностики рака молочной железы?

Ю. У.: Это исследование может проводиться как дополнительная диагностика для женщин с плотной тканью молочных желез, у которых установлен высокий или средний риск рака груди. Исследования показали, что контрастная маммография – более чуткое и специфичное исследование для обнаружения опухоли, по сравнению со стандартной маммографией или сочетанием маммографии и УЗИ.

Недавно в НИР побывала профессор из Кракова Эльжбета Лучинская, которая поделилась с нашими радиологами опытом проведения контрастной маммографии. По словам профессора, это несложное и непродолжительное исследование, которое подходит и женщинам с плотной тканью молочных желез, а точность результатов сравнима с МРТ. Э. Лучинская опирается на свой опыт диагностики свыше 1 тыс. пациенток. Как отметила профессор, такое обследование несложно проводить в тех лечебных заведениях и медцентрах, где нет возможности выполнить МРТ. Поэтому можно смело утверждать, что контрастная маммография может ускорить процесс диагностики и избавить от ожидания очереди на МРТ.

авторизуйтесь

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

0 комментариев

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии