Когда прекращается обязательное медицинское страхование?
- Понедельник Январь 20th, 2025 17:48
Увеличение: с 1 января этого года взнос на ОМС для лиц, оплачивающих страховку самостоятельно, составит 72,45 евро. Фото freepik.com
Уплата взносов на обязательное медицинское страхование в Литве является обязательной для всех жителей. Государство гарантирует застрахованным лицам медицинскую помощь и возмещение ее расходов. Специалисты больничных касс напоминают, что может произойти, если взносы не уплачиваются, и как проверить, застрахованы ли вы.
Кто застрахован?
Участниками обязательного медицинского страхования (ОМС) являются все работающие, занимающиеся индивидуальной деятельностью лица, которые самостоятельно платят взносы в ОМС. В этот список также включены граждане, зарегистрированные в Службе занятости, инвалиды, лица, осуществляющие уход за инвалидами, школьники, студенты, родители, воспитывающие несовершеннолетних детей в одиночку, беременные женщины, имеющие необходимый трудовой стаж.
Государство гарантирует всем этим лицам бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также в частных учреждениях, заключивших договоры с территориальными больничными кассами.
Самостоятельная оплата
Страхование может быть прекращено только в случае неуплаты страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию в установленные сроки. Если пациент не застрахован по ОМС, ему придется самостоятельно оплачивать медицинские услуги – бесплатно будет предоставляться только обязательная медицинская помощь.
Важно, что гражданам Литвы предоставляется один дополнительный месяц для пользования медицинскими услугами, оплачиваемыми из фонда ОМС, после истечения срока действия их ОМС. Однако этот месяц – дополнительное время, чтобы позаботиться о страховке. Это возможность получить бесплатное лечение при условии уплаты взноса в фонд ОМС до конца дополнительного месяца.
В случае прекращения действия страховки с человека будет взиматься плата не только за оказанные услуги, но и за долги по взносам на ОМС. Поэтому жителям следует проверить, действительна ли их медицинская страховка, чтобы не нести расходы на медицинские услуги в случае болезни, травмы или недомогания.
Как проверить страховку?
Желающие узнать о состоянии своего ОМС могут воспользоваться электронными услугами и проверить эту информацию самостоятельно.
Подключившись к системе электронных услуг больничных касс через интернет-банкинг с использованием электронной подписи или мобильной электронной подписи. После входа на портал электронных услуг и нажатия ссылки «Мое обязательное медицинское страхование» будет произведено подтверждение персональных данных и предоставлена информация о страховании.
Если нет возможности войти в портал «Электронные ворота власти», информацию о том, застрахован ли человек, можно узнать на сайте ГБК «Проверьте, застрахованы ли вы по обязательному медицинскому страхованию» или посетив любую территориальную больничную кассу и предъявив документ, удостоверяющий личность.
Увеличение взносов
Больничные кассы также напоминают, что в связи с повышением минимальной заработной платы с 1 января текущего года взнос на ОМС для самострахующихся лиц составит 72,45 евро. Если взнос администратору взносов на ОМС «Содре» не будет уплачен до конца текущего месяца, медицинское страхование будет прекращено. Больничные кассы не смогут оплатить расходы на медицинские услуги, лекарства и лечебные средства, предоставленные такому пациенту в медицинском учреждении или аптеке.
Партнеры
MRF
Projektui „Mano Lietuva“ 2025 m. skirtas 15 000 Eur dalinis finansavimas.