Зависимость от лекарств: когда обращаться за помощью?
- Четверг Май 22nd, 2025 10:58
Зависимость от лекарств: когда обращаться за помощью? Фото Pixabay
Специалисты отмечают, что все больше людей даже не подозревают, что при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов может возникнуть зависимость.
Врач Центра болезней зависимости Харис Якавичюс предоставил более подробную информацию о том, какие лекарства представляют наибольший риск возникновения зависимости, как распознать первые признаки и что делать, если вы чувствуете, что больше не можете жить без них.
– Насколько распространена в Литве зависимость от рецептурных лекарств?
– В целом она остается высокой – количество обращающихся не уменьшается, хотя тенденция должна быть к снижению, поскольку ужесточаются механизмы контроля за назначением лекарств, повышается информированность врачей. В то же время стигматизация снижается, доступ к лечению расширяется, и поэтому все больше пациентов обращаются за лечением существующих проблем, связанных с приемом лекарств.
– Какие лекарства представляют наибольший риск возникновения зависимости?
– Существует несколько групп лекарственных препаратов, которые при длительном применении вызывают привыкание. Самую большую группу составляют противотревожные препараты – антидепрессанты и седативные средства. Чаще всего такая зависимость возникает у пациентов, принимающих именно эти препараты. У нас также есть пациенты, которые просят выписать им лекарства для облегчения боли.
Фото Ж. Гядвилы / ELTA
– Каковы первые признаки того, что у человека развивается зависимость от лекарств?
– Лекарства обычно назначают при определенных симптомах – тревоге, нарушениях сна и т. п. Однако пациент начинает принимать их регулярно, а иногда и в более высоких дозах, чем предписано. Когда он испытывает легкую тревогу или нарушения сна, он чувствует, что обычная доза больше не помогает, и начинает принимать больше. Когда лекарство заканчивается, и у человека его больше нет, организм, привыкнув к постоянной дозе, подает сигналы: появляются беспокойство, нарушения сна, тремор, потливость – симптомы, доставляющие сильный дискомфорт. Это некоторые из первых признаков того, что человек пристрастился к этим лекарствам.
Психологический эффект возникает, когда человек чувствует, что больше не может облегчить эти симптомы, поскольку после приема таблетки симптомы проходят, а без таблеток автоматически возникают психологические страхи. Как я уже упоминал, из-за ужесточения механизмов контроля доступ к таким препаратам затруднен, что приводит к симптомам, которые пациенту трудно переносить и сохранять спокойствие.
– Можно ли стать зависимым от лекарств, даже если следовать указаниям врача?
– Все лекарственные препараты в принципе представляют риск и вызывают привыкание при длительном применении, что также может развиваться даже при использовании в назначенных дозах. Мы живем в среде, где существует достаточно факторов стресса и других стимулов, которые могут психологически спровоцировать человека принять дополнительную таблетку, чтобы успокоиться. Даже при постоянном и регулярном использовании бывают случаи, когда человек принимает дополнительное лекарство, и это становится дополнительным фактором риска.
– Как выглядит процесс лечения? Как долго он длится?
– Как бы иронично это ни звучало, но при лечении зависимости от лекарств используются те же седативные препараты – только по очень строгой схеме и в уменьшенных дозах. Наша цель – контролировать симптомы как можно дольше, стабильно и упорядоченно, снижая дозу лекарств. Поэтому мы назначаем по сути один и тот же класс препаратов, просто устанавливается строгий режим, пациенты регулярно приходят на прием лекарств, причем в течение более длительного периода времени – подчеркиваю, более длительного периода времени – потому что каждый приходит и очень надеется, что за неделю-другую ему удастся вылечить зависимость, которая формировалась 2–3 года.
– Сколько времени занимает лечение?
– Зависит от силы и дозировки используемых препаратов. Меньше чем за месяц это сделать невозможно. Есть пациенты, которые ходят на прием полгода или год, но самое главное – это результат, когда получается прекратить прием лекарств.
– Неужели полностью избавиться от зависимости уже невозможно?
– Возможности есть всегда. Однако это зависит не только от врача, который составляет план, контролирует и корректирует лекарства. Многое зависит от самого пациента – насколько он дисциплинирован и насколько четко придерживается плана. Если мы видим, что пациент посещает амбулаторные приемы, но не следует плану, мы рекомендуем стационарное лечение, чтобы обеспечить безопасную среду в больнице.
Более короткий срок – это факт, что скорее всего не получится полностью прекратить прием препарата, но в безопасной обстановке получится, по крайней мере, значительно снизить дозу. После этого амбулаторное лечение заканчивается. Существует несколько вариантов – выбор наиболее подходящего варианта зависит от пациента.
– Что делать человеку, который подозревает, что он больше не может жить без определенного лекарства?
– Чаще всего пациенты замечают это сами – когда начинают ощущать симптомы и понимают, что лекарства не действуют так, как должны. Семейный врач, назначающий такие препараты, предупреждает о возможной зависимости и объясняет, как ее распознать. Сам пациент может попытаться контролировать, но часто это бывает трудно.
Поэтому первым шагом будет обращение к семейному врачу. Нужно открыто сказать, что принимаете больше, чем предписано. Тогда врач может попытаться постепенно уменьшать дозировку, для этого даже существуют определенные этапы. Если это не помогает, они направляют к специалистам на консультацию в центр болезней зависимости, где мы продолжаем работу с пациентами.
MRF
Projektui „Klaipėdos švyturys“ 2026 m. skirtas 20 000 Eur finansavimas.
