Фото Андрюса Вянгалиса

Центр паллиативной помощи и семейного здоровья «Klaipėdos hospisas» планирует расширять свою деятельность и надлежащим образом использовать накопленный опыт на благо пациентов. Этот центр здоровья – один из немногих в Клайпеде – предлагает пожилым людям бесплатные консультации врача-гериатра.

Таких специалистов – единицы

Каждый клайпедчанин шестидесяти лет и старше при наличии направления семейного врача может проконсультироваться с врачом-гериатром по поводу рационального питания, нарушений памяти, координации движений или иных проблем со здоровьем. Как признаётся врач-гериатр Симона Рубинайте, которая работает в хосписе на ул. Юрос, 4 (бывшая Кожно-венерологическая поликлиника), окружающие часто интересуются, чем она занимается.

По её словам, о специальности гериатра мало что знают не только пациенты, но и сами медики, специалисты других областей. В Литве это довольно редкая специальность. На сегодняшний день в стране выдано 46 лицензий врача-гериатра, в Клайпедском регионе таких специалистов единицы.

«Гериатр – это как педиатр, только работает не с детьми, а с людьми старше 60 лет. Этот специалист охватывает все заболевания, связанные с пожилым возрастом. Это словно терапевт, который смотрит на пациента с холистической точки зрения и занимается всеми его проблемами», – поясняет С. Рубинайте.

Пациентов Клайпедского хосписа врач консультирует по вопросам нарушения памяти, расстройств пищеварительной системы, недостаточности питания, повторяющихся падений. Специалист, которая начала работать в центре несколько лет назад, отмечает, что сегодня люди всё чаще обращаются к ней за по мощью.

Проблемы с питанием

Как рассказала С. Рубинайте, пациентов приходится консультировать и по поводу недостаточности питания. Некоторые люди экономят на питании. Другие страдают нарушениями жевательной функции из-за плохого состояния зубов, некачественных или старых протезов. Часто врач сталкивается и с нехваткой аппетита у пациентов из-за присущих старшему возрасту изменений в пищеварительной системе, из-за других заболеваний. Не все пожилые люди могут сами себя обслуживать: покупать продукты или готовить еду, особенно если рядом нет близких людей.

«Как мы помогаем в таких случаях? В первую очередь, необходимо выяснить причину недостаточности питания, а тогда уже мы принимаем решения по поводу надлежащей помощи пациенту. Возможно, нужна пищевая поддержка высококалорийными, высокобелковыми пищевыми добавками или подбором еды подходящей консистенции при нарушении глотания», – объясняет врач-гериатр.

Диагноз: нарушение памяти

На фоне старения общества растёт число людей с расстройствами памяти. Все нарушения когнитивных (познавательных) функций диагностируют и лечат врач-невролог, врач-психиатр и врач-гериатр.

Иногда нарушения памяти люди замечают и сами, однако не хотят или боятся их признавать. Поэтому чаще и активнее начинают искать помощи близкие, заметив изменения в поведении: например, пожилой человек не помнит, куда положил ту или иную вещь, или выходит из дома и не может найти дорогу обратно, не узнаёт близких и т. п.

Верного способа избежать синдрома старческой деменции нет. Один из важнейших факторов профилактики – интеллект пациента, которым он обладал до нарушения когнитивных функций. Не менее важна физическая активность, здоровый образ жизни, контроль за смежными заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет. Это помогает избежать сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта, инсульта.

«В случае диагностирования деменции очень важно, чтобы человек сохранял самостоятельность. Мы консультируем близких, как приспособить окружение, чтобы помочь пациенту как можно дольше сохранять самостоятельность, а также подготовиться к дальнейшему прогрессированию заболевания», – поясняет С. Рубинайте.

Постоянные пациенты

С врачом-гериатром можно проконсультироваться по поводу деменции, нарушений равновесия, частых падений, особенно если раньше это не наблюдалось.

«Мы всегда призываем пациентов обращаться к нам как можно раньше, едва они заметят первые признаки нарушения памяти, проблемы с равновесием. Наша цель – долгосрочное наблюдение за пациентом, сохранение его самостоятельности, качественного продолжения жизни и деятельности в обществе», – продолжает С. Рубинайте.

Хотя пациентами гериатра считаются люди с 60 лет, обычно в таком возрасте к врачу обращаются чрезвычайно редко. Средний возраст большинства пациентов специалиста – около 70 лет, когда начинают заметно снижаться возможности человека и его способности приспосабливаться к окружающей обстановке. Однако к гериатру порой обращаются и 90-летние пациенты, которые выглядят вполне бодро.

Разнообразие услуг

В Центре паллиативной помощи и семейного здоровья пациентам оказывают многофункциональные и разносторонние услуги – это и помощь на закате жизни при неизлечимом заболевании, и контроль за симптомами неизлечимого недуга (в частности, за болью), с которыми трудно справляться семейным врачам и самому пациенту. Это и занятость пациента в дневном стационаре и дома (минуты передышки): арт-терапия, музыкальная терапия, танцевальная терапия и другие виды терапии. Социальные услуги можно получить в амбулатории, в отделении и на дому.

В центре предоставляется вся амбулаторная помощь: здесь консультируют семейный врач, врач-алголог (специалист по облегчению боли), гериатр, психолог, психиатр, кинезиотерапевт. Также здесь можно получить целый ряд услуг, таких как амбулаторный медицинский уход, услуги дневного стационара, инъекции, инфузии, лабораторные исследования, прививки и прочие оздоровительные процедуры.

Пациенты со стабильным состоянием здоровья могут пользоваться услугами бесплатного медицинского ухода до 120 дней в году, а паллиативная помощь предоставляется без ограничений. Пациентам предлагаются и дополнительные реабилитационные услуги: физиотерапия, кинезиотерапия, массажи, сеансы с лампами светотерапии «Bioptron». Эти процедуры проводятся в отделении, в амбулатории или на дому у пациента.

С учётом старения популяции, а также роста числа хронических неизлечимых заболеваний, которыми страдают люди всё более молодого возраста, центр в будущем планирует развивать свою деятельность и расширять спектр услуг, чтобы как можно больше пациентов могли воспользоваться услугами паллиативной помощи и медицинского ухода в стационаре, дневном стационаре или на дому.

Фото Алдаса Казлаускаса

Врач-гериатр консультирует пациентов, которые сталкиваются с такими проблемами как:

- деменция;

- падения (склонность к падению, нарушения координации движений и равновесия, головокружение, синкопа);

- нарушения сна;

- недержание мочи (необходим анализ мочи и эхоскопия);

- недостаточность питания;

- кожный зуд и сухость кожи;

- саркопения;

- «сухой рот»;

- старческая немощь (истощение);

- боли;

- запоры;

- полипрагмазия при полипатологии;

- необходимость в оценке потребности в длительном социальном уходе (институционализация).

авторизуйтесь

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

0 комментариев

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии