Критика инициированного Минздравом переустройства компенсируемых лекарств

Аугустас Станкявичюс, Игнас Ячаускас, BNS

Ассоциативное фото. Фото И. Гелунаса / BNS

Производители лекарств, аптеки, а также оппозиция Сейма критикуют объявленные во вторник Министерством здравоохранения (Минздравом) изменения в отношении приобретения и ценообразования на компенсируемые лекарства.

Минздрав предлагает ввести годовую «корзину доплат» в размере 45 евро, которая будет учитывать взносы, уплачиваемые пациентами в год за компенсируемые лекарства с самой низкой доплатой. В случае ее превышения государство покроет дополнительные расходы для всех пациентов при покупке лекарств с наименьшей доплатой.

Предлагаемые Правительству поправки инициируют новшества, которые коснутся также пациентов старше 75 лет и малообеспеченных лиц, т. е. с доходом до 267 евро.

Предлагается отказаться от прежнего порядка, когда покрывались все затраты на доплату для этих групп общества, а также покрывать только стоимость лекарств с наименьшей доплатой.

Призывают не лишать пожилых людей выбора

Литовская ассоциация аптек ставит под сомнение предложение компенсировать только доплату за самые дешевые лекарства лицам старше 75 лет или лицам с низким доходом, заявив, что они будут «лишены возможности выбора».

«Эта группа больных, как правило, длительное время страдает хроническими заболеваниями и принимает одни и те же препараты в течение 10, 20 и более лет. Если, обычно какое-то лекарство в аптеке получая бесплатно, в дальнейшем придется платить больше, в аптеках будет много недовольства и хаоса, потому что пациентам может быть очень сложно сменить принимаемое десятилетиями лекарство», сказала Кристина Неманюте-Гаге, председатель Литовской ассоциации аптек.

По ее словам, ассоциация в целом поддерживает решение поощрить пациентов к выбору самого дешевого лекарства путем введения ежегодной «корзины доплат» в размере 45 евро.

Однако глава ассоциации подчеркивает, что сам пациент не вспомнит, всегда ли он выбирал самый дешевый препарат. По его словам, не исключено, что из-за перебоев с поставками лекарств в это время в аптеке может отсутствовать самый дешевый препарат, могут возникнуть другие неопределенности как для пациентов, так и для фармацевтов из-за несоответствий в системе e.sveikatа.

«Поэтому мы предлагаем установить конкретную сумму, из которой, если пациент выбирает самое дешевое компенсируемое лекарство, все эти лекарства выдаются ему бесплатно, независимо от того, всегда ли расходы, которые он уже понес, шли на оплату только самого дешевого лекарства», заявила К. Неманюте-Гаге.

По ее мнению, также «более чем оптимистично» ожидать, что после принятия закона осенью e.sveikata и другие базы данных через несколько месяцев будут готовы подсчитывать, сколько пациенты тратят на конкретное лекарство. А это, по словам представителя аптек, создаст ситуацию, когда пациентов, чтобы вернуть переплату, например, будут отправлять в Государственную больничную кассу.

«Поэтому такие решения, которые также требуют внедрения технических решений, должны быть отложены как минимум на год, чтобы их можно было действительно внедрить в аптеках», сказала она.

А. Верига: предлагаются идеи «крестьян»

Тогдашний министр здравоохранения, член Сейма Аурелиюс Верига говорит, что нынешние власти ранее бывшие в оппозиции критиковали «крестьян» за то, что они призывали выбирать самые дешевые лекарства, а «теперь уже говорится, что все тут в порядке».

«Они (предложения BNS) даже более жесткие, чем предложенный нами порядок», сказал во вторник BNS парламентарий.

По словам политика, изменения, внесенные правящим большинством в течение этого срока в отношении компенсируемых лекарств, «сделали так, чтобы не было конкуренции между поставщиками лекарств».

«Вновь изменяя порядок, они признают, что разрушили компенсационные и конкурентные механизмы, которые работали и были эффективными», сказал Верига.

Политик заявил, что пока не может сказать, поддержит ли он предложения министерства.

«Все зависит от того, что еще будет в пакете, потому что не успел все просмотреть», сказал А. Верига.

Министерство также предлагает, чтобы базовая цена всех компенсируемых лекарств рассчитывалась на основе средних цен пяти стран с самыми низкими ценами в Европейском союзе (ЕС). Теперь это применимо только в том случае, если конкретное компенсируемое лекарство поставляется на рынок одним поставщиком.

Последнее предложение А. Верига похвалил.

«Все в порядке, очень хорошо. (...) Большая беда в том, что самые дорогие, инновационные лекарства, их цен государство даже не знает. Когда ведешь переговоры, не знаешь, за сколько продали другим странам, здесь теряется очень много денег», сказал бывший министр.

«Нужно браться за то, что мы начали делать, развивать совместные закупки лекарств с другими странами», добавил он.

Не поддерживает направление

В то же время Оринта Лейпуте, представитель оппозиционных социал-демократов и член комитета Сейма по вопросам здравоохранения, заявила, что в целом не поддерживает стремление выбирать только самые дешевые лекарства.

«Не всегда самое дешевое лекарство подходит человеку, ему придется доплачивать или лечиться не теми лекарствами, которые ему нужны», сказала политик.

Парламентарий также критикует «чередование компенсируемых лекарств».

«Человек только привыкает к лекарствам, и ему нужно снова их менять», сказала она.

О. Лейпуте также заявила, что пока что ознакомилась с предложениями из отчетов, представленных Минздравом. По ее словам, подробно прокомментировать изменения можно будет после ознакомления с ними в комитете Сейма по здравоохранению.

«В сущности, я думаю, здесь делается попытка имитировать видимость того, что лекарства станут дешевле, и больше людей смогут воспользоваться льготами», сказала социал-демократ.

BNS также обратилась к Ассоциации производителей лекарств с просьбой оценить предложения, ее представители не дали никаких комментариев до вечера вторника.

Министерство в представленном пакете правовых актов также хочет установить потолок доплат на покупку медицинских средств максимальная доплата для пациента не может превышать 50 процентов от базовой цены. В настоящее время потолок доплат распространяется только на лекарства и составляет 20проц. от базовой цены.

Поправки будут представлены в Правительстве в ближайшее время, решение по ним также должен принять Сейм. Ожидается, что изменения вступят в силу с 2023 года.

guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Партнеры

Закладки

0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x