Интересные факты об аппендиците: почему сейчас не спешать с операцией без веской причины. Фото Freepik.com

Раньше червеобразный отросток удаляли одним махом, поскольку считалось, что он не выполняет никакой важной функции. Как же это происходит на самом деле? Почему аппендицит не всегда сразу распознаётся, и почему он особенно опасен для беременных?

Какую функцию выполняет аппендикс?

Стенки этого отростка (аппендикса), оказывается, выполняют защитную функцию, вырабатывая определённые вещества, необходимые организму. Научные исследования также показывают, что аппендикс накапливает полезные бактерии (служит своего рода хранилищем для них), которые помогают расщеплять пищу и участвуют в работе пищеварительного тракта. Считается, что при снижении количества полезных бактерий (после длительного приёма антибиотиков, кишечных инфекций) часть из них «выбрасывается» в кишечник, тем самым компенсируя их дефицит.

Зарубежные учёные утверждают, что внутри червеобразного отростка, на стенках аппендикса, находится так называемая биоплёнка – плотный слой иммунных клеток и бактерий. При нормальном функционировании организма иммунная система защищает эту биоплёнку и препятствует размножению вредных бактерий. Однако при нарушении её работы появляются вредоносные бактерии, вызывающие воспаление аппендикса.

Острый аппендицит опасен для беременных

Фото Freepik.com

По словам врачей, как показывает статистика, аппендицит чаще всего возникает у беременных во втором триместре.

Чем больше срок беременности, тем сложнее диагностировать воспаление аппендикса, поскольку тошнота и боли в животе характерны и для здоровых беременных женщин.

Однако, если тошнота, спазмы в животе и рвота нетипичны, стали частыми, боли чаще возникают в правом боку, в верхней части живота, следует немедленно обратиться к специалисту. Разрыв аппендикса может представлять угрозу для плода.

При неосложненном аппендиците после операции по его удалению около 95 проц. женщин успешно вынашивают ребёнка.

Что такое аппендицит, и почему он возникает

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка (апендикса) слепой кишки. Этот отросток длиной около 10 см расположен в области правого бедра, в правой подвздошной области. Аппендицит чаще всего бывает у людей в возрасте 18–40 лет. Причём, у женщин он встречается чаще, чем у мужчин.

По словам хирурга, доцента, д-ра Роберта Багдзявичюса, воспаление апендикса возникает при закупорке просвета червеобразного отростка кишечным содержимым, инородными телами, паразитами, а у молодых людей – из-за разрастания лимфатической ткани и нарушения кровообращения в этом органе.

Слизистая оболочка червеобразного отростка отекает, что приводит к её утолщению, покраснению, появлению микроязв и кровоподтеков. По мере прогрессирования воспаления и закупорки просвета аппендикса патогенные бактерии проникают в его стенки и начинают быстро размножаться. Это вызывает воспаление и накопление гноя. Когда мелкие кровеносные сосуды полностью закупориваются, а лимфоток нарушается, питательные вещества перестают поступать в аппендикс, и начинается некроз – разрушение органа. Из-за гангрены стенки червеобразного отростка лопаются, гной попадает в брюшную полость, вызывая опасные для жизни осложнения: перитонит – воспаление брюшины, которое может спровоцировать шок, сепсис и внезапную смерть.

Фото Freepik.com

Симптомы острого аппендицита

Ноющая боль, возникающая вначале в эпигастральной (в нижней части грудной клетки) области пупка, в середине живота,

Позже боль концентрируется, проявляясь в правой нижней части живота (в правой подвздошной области);

боль усиливается при движении или кашле;

пропадает аппетит, появляются тошнота и рвота, живот может вздуваться, как будто скопились газы;

незначительно повышается температура тела;

по мере прогрессирования заболевания язык становится сухим, боль усиливается.

Чем опасен аппендицит?

При остром аппендиците необходимо вызвать скорую помощь. Если вовремя не провести операцию, через 48–72 часа может произойти разрыв аппендицита, гной может излиться в брюшную полость и вызвать перитонит. Это очень опасно, и бывают даже случаи смерти.

При разрыве аппендицита температура повышается до 38,5–39 градусов, усиливаются боль и другие симптомы. Крайне важно как можно скорее оказать неотложную медицинскую помощь.

Лечение

По словам Р. Багдзявичюса, хирургическое удаление аппендицита осуществляется двумя способами: открытым способом (т. е. через открытый разрез) или лапароскопическим. В обоих случаях используется анестезия (наркоз). Операция длится около 1–2 часов.

Во время лапароскопии тонкие лапароскопические инструменты с оптической системой визуализации вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы. Изображение на мониторе можно увеличить в 10–15 раз, что позволяет четко различить любую патологию. Во время этой операции червеобразный отросток удаляется из брюшной полости через разрез в области пупка.

При открытой операции червеобразный отросток удаляется через небольшой разрез в правой боковой области живота.

Какой метод наиболее целесообразен, безопасен и необходим в конкретном случае, оценивает хирург. Для снижения риска осложнений до операции, а иногда и после нее, обычно назначают антибиотики.

Фото Freepik.com

Преимущества лапароскопической операции

Главное преимущество заключается в отсутствии открытого разреза, снижении риска осложнений и вероятности образования послеоперационных спаек. Это простая, быстрая, легко переносимая и безопасная процедура. После операции практически не требуется обезболивающих препаратов, небольшие раны быстро заживают, а послеоперационные рубцы не видны, как после открытого хирургического вмешательства. Пациент после операции, если аппендицит неосложнённый, может выписаться домой в тот же или на следующий день. Долгое пребывание в больнице не требуется. При гангренозном аппендиците, когда происходит разрыв аппендикса, лечение в стационаре продлевается.

Разница между хроническим и острым аппендицитом

После стихания острого аппендицита может развиться хронический аппендицит. Воспаление уменьшается, но не проходит полностью. Время от времени оно вызывает боли в животе, вздутие живота, которые легко спутать с другими заболеваниями брюшной полости, кишечника или гинекологическими заболеваниями, болезненными менструациями или ПМС.

Аппендицит тем и коварен, что может долгое время протекать незамеченным и внезапно обостриться в один прекрасный день, даже лопнуть. Если боли в животе рецидивируют без причины, увеличиваются лимфатические узлы в паху, следует обратиться к семейному врачу. Аппендицит обычно диагностируется на основе типичных симптомов этого заболевания, а в случае атипичных – путем исключения других заболеваний. Поскольку при воспалении аппендикса появляются симптомы, характерные для других заболеваний.

Пока нет явных симптомов аппендицита, пациент некоторое время находится под наблюдением. Для подтверждения диагноза врачи проводят анализы мочи и крови, а также УЗИ брюшной полости.

авторизуйтесь

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

Label

{} [+]

имя*

электронная почта*

0 комментариев

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии