Лето, изначально не баловавшее хорошей погодой, в последнее время радует всё более щедрыми солнечными лучами. Хотя до сентября остался всего месяц, люди всё ещё воспользуются возможностью отдохнуть и набраться сил для дальнейшей работы. Паланга, как и каждый год, ждёт отдыхающих, предлагая не только отдых у моря, но и СПА, косметические процедуры и многочисленные культурные мероприятия.
Лаура Таучюте, руководитель Ассоциации отелей и ресторанов Паланги, отмечает, что в этом году лето началось не так, как привыкли бизнес и отдыхающие, но её радует, что Паланга стремительно меняется и готова встречать гостей даже в дождливые дни.
По её словам, восемь или более лет назад трудно было представить, что в Паланге можно заниматься чем-то большим, чем отдыхать у моря, но сегодня ситуация кардинально изменилась.
«Наконец-то мы можем предложить отдых даже в холодную и дождливую погоду. В Паланге много СПА-центров, у нас много культурных мероприятий, интересных музеев, выставок, концертов. И мы видим тенденцию к тому, что люди интересуются всем этим. Особенно радует, что молодые семьи, воспитывающие детей, поощряют их интерес к культурной жизни и искусству. Сегодня в Паланге скучают только те, кто сами не хотят искать альтернативы досугу», – говорит Л. Таучюте.
По её словам, люди жаждут не только солнца и моря, но и качественного отдыха. Паланга, по её словам, может это обеспечить, поэтому принимает гостей не только из Литвы, но и из Латвии, Эстонии, Польши и других стран.
Л. Таучюте подчёркивает, что, хотя слова «качественный отдых» могут звучать так, будто это требует больших финансовых затрат, на самом деле это не так. По словам главы Ассоциации гостиниц и ресторанов Паланги, город предлагает множество альтернатив: отдыхающие могут выбрать наиболее привлекательные для своего кошелька отели, рестораны и развлечения.
«Массажи и процедуры в Паланге стоят ровно столько же, сколько в Вильнюсе или Каунасе», – подчёркивает она.
Она говорит, что не считает, что Паланга должна конкурировать с другими курортами.
«Самое прекрасное, что я могу отметить, – это сотрудничество самоуправления Паланги и бизнеса. Мы вместе развиваем инфраструктуру, реконструируем отели, инвестируем в СПА-центры и т. д. Самоуправление и бизнес идут рука об руку. Гости видят, как меняется Паланга. Мы чувствуем, видим, чего хочет гость. Если в этом году у нас этого не будет, то будет в следующем. Именно поэтому Паланга принимает всё больше гостей», – радуется Л. Таучюте.
Она отмечает, что тем, кто ещё не успел посетить Палангу этим летом, не стоит расстраиваться. Хотя часто говорят, что о проживании на курорте нужно заботиться заранее, Л. Таучюте это отрицает: места, по её словам, определённо есть, просто нужно подольше поискать в интернете.
Она напоминает тем, кто планирует отпуск: даже если прогноз погоды говорит о дожде в тот или иной день, зачастую это не сбывается, а кроме того, в Паланге людей ждет множество занятий, не требующих хорошей погоды.
Медицинские учреждения, предоставляющие услуги семейного врача, обязаны обеспечить зарегистрированным у них пациентам бесплатный первичный надзор за здоровьем: это и услуги команды семейного врача, и различные анализы и исследования, необходимые для постановки диагноза и лечения, которые назначает семейный врач. Но какие именно?
По месту регистрации
Лицам, имеющим обязательное страхование здоровья и зарегистрированным в медицинских учреждениях, заключивших договор с территориальной больничной кассой о предоставлении услуг семейной медицины, семейный врач в рамках своей компетенции и с учётом медицинских показаний может назначить анализы, которые оплачиваются из Фонда обязательного страхования здоровья (ФОСЗ). За них пациентам платить или доплачивать не нужно, так как эти анализы включены в стоимость услуги семейного врача. Однако следует обратить внимание на некоторые аспекты.
«Семейный врач может назначить анализы только касательно заболеваний, которые включены в его компетенцию, – для диагностирования состояний и нарушений здоровья, контроля за протеканием заболевания, для корректировки лечения и оценки его эффективности. В таких случаях анализы могут назначаться столько раз, сколько требуется. Некоторые анализы, согласно установленным алгоритмам, могут назначить и другие члены команды семейного врача. Например, акушер-гинеколог – лабораторные исследования, обязательные для беременных, а медсёстры расширенной и общей практики – лабораторные анализы согласно своей компетенции», – цитируются в пресс-релизе пояснения представителя Вильнюсской территориальной больничной кассы Вайды Бярнотене.
Если пациенту нужны анализы, которые не входят в компетенцию семейного врача, семейный врач может дать направление на консультацию врача-специалиста, а если пациент хочет, чтобы анализы были сделаны сразу и без направления, то он может получить платную услугу. Исследования, назначенные во время консультации у врача-специалиста, являются составляющей частью консультации врача-специалиста. Расходы на эти исследования включены в стоимость консультации врача-специалиста и оплачиваются из средств ФОСЗ. Поэтому если врач-специалист, консультируя пациента согласно своей компетенции, назначит анализы, то за них тоже платить не придётся.
При наличии показаний
По словам представителя больничной кассы, при наличии показаний семейный врач может назначить общий и биохимический анализ крови (на такие показатели как липидограмма, содержание калия, натрия, креатинина, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, креатинкиназа, гамма-глутамилтрансфераза, общий белок, билирубин, глюкоза, мочевая кислота), общий анализ мочи, анализ на соотношение альбумина и креатинина в моче, а в случае необходимости – анализы на показатели воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), функция щитовидной железы (ТТГ) и тест на толерантность к глюкозе.
Пациентам после радикального лечения рака предстательной железы может быть назначен анализ на простатический специфический антиген (ПСА), а при необходимости – копрограмма, гинекологический мазок из влагалища и шейки матки, тест на энтеробиоз, электрокардиография, спирометрия, пульсоксиметрия и др.
При наличии симптомов заболеваний верхних дыхательных путей семейный врач вправе назначить тест на коронавирусную инфекцию, грипп и респираторно-синцитиальный вирус.
В отдельных случаях
«Пациентам, которые принимают антикоагулянты, такие как «Warfarinum», «Acenocoumarolum», необходимо следить за показателями свёртываемости крови, чтобы избежать передозировки. Поэтому семейный врач может назначать столько анализов для контроля за состоянием системы свёртываемости крови, сколько требуется. Страдающим сахарным диабетом для контроля гликемии и профилактики осложнений в течение года назначают до четырёх анализов на гликированный гемоглобин», – перечисляет В. Бярнотене.
Перед плановыми операциями или процедурами семейный врач за счёт средств ФОСЗ назначает анализы на группу крови, резус-фактор, свёртываемость крови (протромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), активизированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Порядок: перед плановой операцией семейный врач даёт пациенту направление на анализы за счёт ФОСЗ на группу крови, резус-фактор, свёртываемость крови. Фото freepik.com
В случае необходимости назначают тест на сифилис (RPR), специфический (трепонемный) тест с антигеном T. Pallidum (ТРНА), тест на вирус иммунодефицита человека, туберкулиновую пробу, тесты на вирусные гепатиты В и С, тест на ферритин при подозрении на железодефицитную анемию, анализ посева мочи при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей.
За счёт ФОСЗ оплачиваются и исследования, необходимые беременным женщинам.
Нередко пациенты сами хотят сделать анализы крови на ферритин, гормоны щитовидной железы или ферментов печени, которые относятся к компетенции семейного врача. Однако эти и другие анализы семейный врач может назначить бесплатно только в случае подозрений на патологию или заболевание, либо если после проведения общих анализов были выявлены отклонения от нормы. Если пациент изъявляет пройти такие исследования сам, то и платить за них ему придётся самому.
В. Бярнотене также напоминает, что здоровым людям определённых возрастных групп семейный врач и его команда оказывают услуги согласно профилактическим программам. Пациенту назначаются оплачиваемые из ФОСЗ исследования с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, маммография, анализ ПСА, тест на скрытое кровотечение в кале, женщинам соответствующего возраста – анализ мазка на рак шейки матки.
Некоторые назначенные семейным врачом исследования могут бесплатно и с определённой периодичностью проводиться в ходе профилактических осмотров детей, учеников общеобразовательных школ, пациентов, которые проходят плановое обследование на предмет неинфекционных заболеваний или находятся под длительным наблюдением во время или после тяжёлого заболевания.
Проведены работы по очистке внутреннего водного пути государственного значения у шлюза в Ланкупяй – там, где Миния соединяется с каналом Короля Вильгельма. Из-за накопления наносов здесь регулярно образуются отмели, что снижает пропускную способность водного пути и ограничивает безопасные условия судоходства. Последний раз этот участок очищался в 2022 г.
По словам художницы Ирины Лапиной, участие в ее первой большой художественной выставке «Вдохновение» в Центре национальных культур города открыло в ней второе дыхание для написания картин. И захотелось автору рассказать, какие обстоятельства подтолкнули её к творчеству и помогли осознать радость от общения с полотном и красками. Так сказать, поделиться отдельными моментами своей творческой биографии.
О себе
С детства Ирину окружала великолепная природа, ей повезло жить в местах, богатых красивыми лесами, полями, лугами. Возможно, поэтому она с детства любила рисовать.
Школьный учитель рисования, видимо, что-то рассмотрел в ее рисунках и сказал родителям, что девочку непременно нужно отдать в художественную школу. И она туда поступила, но успела проучиться только два года, т. к. семья переехала в другой город Новгородской области.
А там художественной школы не было, но желание рисовать было.
Иногда дома по-детски рисовала для себя натюрморты, иллюстрации к книгам.
«Начала рисовать я не просто так, – считает художница. – Видимо, работают гены по папиной линии. Мой дедушка, Канатов Семен Васильевич, был директором школы под Москвой и прекрасно рисовал. Жаль, его не стало ещё до моего рождения, но его работы я увидела позже. Мой папа, Канатов Юрий Семенович, подал документы в Московский художественный институт, а потом забрал их и пошел учиться в Горный институт. Времена тогда были трудные, послевоенные. А в Горном стипендия была больше и униформу давали. Поэтому мой отец продолжал писать свои картины лишь на любительском уровне, да и то крайне редко. Жизнь, семья, тяжелая болезнь. Папы не стало на пятьдесят первом году жизни…»
И. Лапина делится фотографией пейзажа, который написал ее отец. Эта картина находится у нее дома.

Гены: И. Лапина поделилась фотографией пейзажа, который написал ее отец. Эта картина находится у нее дома. Фото Ирины Беляевой и Ирины Лапиной
Она подписывает картины латинскими прописными буквами «I» и «L» (Irina Lapina). А вместе они выглядят, как прописная «К». Ирина считает, что это своеобразное напоминание о ее девичьей фамилии.
Училась нынешняя художница в институте в Санкт-Петербурге, тогда еще Ленинграде, по специальности инженер-строитель. Распределение получила в Клайпеду, в строительное управление СМП-711. Принимала участие в строительстве международной паромной переправы Клайпеда–Засниц (Мукран, ГДР) и в ее открытии.
Она до сих пор тепло общается и дружит с бывшими коллегами. И многие из них пришли на открытие выставки.
«Пять лет учебы меня окружала красота Северной столицы, ее музеев и достопримечательностей: исторические и архитектурные памятники, культурные объекты. Самым любимым для меня был Русский музей. В этот музей можно было зайти после занятий по дороге домой и полюбоваться полотнами, скульптурами великих мастеров. А вот самой на творчество времени не было. Потом я получила распределение в Литву, а дальше –семья, дети, работа. Правда, когда сын или дочь делали домашнее задание по рисованию, я иногда им помогала. У меня была мечта: попасть в Третьяковскую галерею в Москве. И это свершилось в 2015 году благодаря моей дочери», – рассказывает Ирина.
У родителей-инженеров дочь оказалась поклонницей Мельпомены – в школьные годы Ольга Лапина посещала театр «Маска» при школе тогда ещё им. М. Горького (режиссер Г. Семёнова). Окончив с отличием ГИТИС в Москве, работала в Русском драматическом театре в Вильнюсе и преподавала в Академии искусств Литвы режиссуру.
За время своего творческого пути (Ольга ставила спектакли в нескольких театрах Литвы) была четыре раза награждена высшей театральной наградой страны «Золотой крест сцены».
Однако её маме большего всего запомнилась самая первая награда – за режиссуру детского спектакля «Волшебный мелок».
А в 2015 году дочь пригласили поставить спектакль в Московском театре им. В. Маяковского. Ирина приехала на премьеру, а днем пошла В Третьяковку. Была и в основном здании, и в новом – на Крымском валу. Там как раз проходила нашумевшая выставка Валентина Серова.
Как известно, его работы легли в основу собрания Третьяковской галереи.
«Два дня встречи с прекрасным так меня вдохновили, – вспоминает наша собеседница. – Вернувшись в Клайпеду, я тут же побежала и купила первые попавшиеся масляные краски, кисти, холсты».
Это был ее первый опыт работы с масляными красками. Писала то, что видела из окна своего дома, не зная никаких технологий.

Фото Ирины Беляевой и Ирины Лапиной
Крестный отец творчества
И опять судьба сделала ей подарок. В клубе любителей песни под гитару «Синий троллейбус» она познакомилась с известным художником Владимиром Богатырёвым, они сидели за одним столиком, разговорились. Маэстро пригласил прийти к нему со своими работами. И она приехала со всеми своими работами – на тот момент… с тремя.
Мастер встретил её очень доброжелательно, велел не бросать писать и учиться этому дальше.
«Вот с его легкой руки меня и захватил мир красок. Благо сейчас есть множество мастер-классов в Интернете, я занималась по мастер-классам художника Игоря Сахарова. Мы общаемся с Владимиром Леоновичем уже десять лет. В первое время он помогал мне советами и замечаниями. Я бывала на его выставках. По праву считаю В. Богатырёва своим крестным отцом в творчестве», – говорит Ирина.
Маэстро В. Богатырёв был рад, когда узнал о ее участии в городской выставке. Посмотрел ее фотоотчет о выставке, написал много добрых слов. К сожалению, сам присутствовать на открытии не мог.
«Дети выросли, живут своими семьями. Сын Никита – в Клайпеде, дочь Ольга – в Дании. Но они очень поддерживают меня в моем творчестве. Старшая внучка Эвелина окончила художественную школу. Наверное, тоже наши гены сработали. Но пока серьезно рисованием не занимается. Всё её время сейчас направлено на успешное окончание гимназии. Но после посещения моей выставки она всё же закончила картину, которую начала уже давно. И на нее тоже выставка положительно подействовала – вдохновила, как и меня», – смеется Ирина.

Фото Ирины Беляевой и Ирины Лапиной
«Творческие вечера» дома
Супруг Ирины ходит в море вот уже 40 лет, он старший механик. С молодости хорошо поет, играет на гитаре. Почти десять лет выступает на сцене бард-клуба «Синий троллейбус», когда бывает дома между рейсами.
«У нас случаются с мужем «творческие вечера»: он в одной комнате – разучивает новые песни, а я в другой – стою за мольбертом. Творю под его пение, – продолжает свой рассказ И. Лапина. – О выставке «Вдохновение», в которой я участвовала, узнала совершенно случайно от Наташи Букановой. Мы познакомились с ней на предыдущей выставке в Центре национальных культур, разговорились. И она порекомендовала меня Светлане Васичкиной. Светлана Николаевна посмотрела мои работы и сказала: «Приноси». Поверила в меня, дала зеленый свет моим картинам. Так, благодаря этим двум чудесным женщинам я и стала участницей выставки под эгидой русской общины «Лада». Спасибо огромное».

Фото Ирины Беляевой и Ирины Лапиной
Манят небо и море
Пишет художница в технике реализма. Очень любит прогулки у моря, в лесу, парке: наблюдает, запоминает, фотографирует. А потом старается перенести свои чувства на холст. Особенно манят небо и море.



Фото Ирины Беляевой и Ирины Лапиной
«Видимо, лавры И. Айвазовского не дают покоя, – шутит собеседница. – В каждой своей работе я оставляю частичку моей души. Свои картины дарю. Они «живут» в домах и квартирах моих друзей и родственников в Литве, Дании, Англии, России. Хотя уже есть и несколько заказов. Из всех слов, сказанных мне маэстро В. Богатырёвым, больше всего запомнилось это: «Ирочка, я рад, что мне удалось вас инфицировать тягой к творчеству, рад, что это неизлечимо».
Вот такая творческая биография у инженера-строителя клайпедчанки Ирины Лапиной.
Молодая жена Евгения Петросяна снова рвет и мечет. На этот раз Татьяне Брухуновой не угодили таксисты, которые не отвезли ее на лекцию о моде. Супругу сатирика неприятно поразили цены.
«Сижу грустная, капец. Настроение упало ниже плинтуса. Я сейчас должна была быть на класснейшей лекции о моде в дореволюционном Петербурге, куда безумно хотела попасть. Вместо этого я осталась дома», – поделилась женщина.
Она заявила, что сначала не могла вызвать машину из-за проблем со связью во время атак дронов.
Когда же машина нашлась, вместо привычных 200 рублей с нее хотели содрать более трех тысяч. «Такси просто вызвать невозможно», – негодует икона стиля.
Т. Брухунова отметила, что доехать ей нужно было полторы улицы. Почему модница не соизволила дойти пешком, неясно.
«А еще особенный цинизм заключается в том, что мне нужно было проехать полторы улицы. В обычное время это порядка 200 рублей. Когда я вызывала сейчас, то они закрутили мне цену в 3,5 тысячи рублей. Как вы спите после такого, это ж хамство, свинство», – гневается жена 79-летнего комика.
Услышав это, простые россияне рассвирепели. Люди не поняли причину жалоб прекрасной Татьяны.
Некоторые советуют ей прокатиться на общественном транспорте. Другие недоумевают, почему она не пошла пешком. Третьи и вовсе не сдержались и напомнили жене Евгения Вагановича о ее бедной жизни в Туле. «А пешочком пройти даже для здоровья слабо?», «Интересно, а куда семейная машина с водителем делась?», «Наверное, Таня боится, что ее поклонники как окружат и как давай ее не пускать на лекцию, просить автографы и чепчики в воздух бросать», «Это сигнал! Требуется подарок – авто с водителем. Чтобы ножки были довольны», – пишут люди.
В Жямайтии есть одна деревня, которая после закрытия школы и дома культуры начала исчезать. Но теперь она из исчезающей превратилась в умную. Деревня Брожяй в Клайпедском районе прославилась своей кухней. Сейчас жители Брожяй открыли и «Koknė ont taka».
Община деревни Брожяй в Клайпедском районе открыла подворье.
«Называется «Koknė ont taka – lietuviško maistu skonė». А если выражаться литературно: „Кухня на дороге – вкусы литовской еды“», – сказала Вида Ряукене, председатель общины деревни Брожяй.
Брожяйская уличная кухня – скорее старомодная, сытная, но с добавлением новинок и здоровая.
«Меньше панировки, меньше панировочных сухарей. Мы заменяем панировочные сухари крупой, используя более полезную крупу, например, киноа. Голубцы у нас более полезные – с рыбой», – рассказал шеф-повар Марюс Будрис.
В кирпичной печи скоро будут печь хлеб, булочки и даже пиццу, отличающуюся от обычной.
Жители Брожяй открыли такое подворье только на лето.
«Еда здесь действительно палангского уровня – очень вкусная, и вокруг красиво. Цены гораздо ниже, несравненно ниже», – заявила женщина.
«Мы с сестрой решили приехать поесть. И ещё приедем – очень понравилось», – сказала другая.
«Думаю, очень приятно, когда люди берутся за дело, стараются, не просят пособий, а создают рабочие места», – сказала третья женщина.
Жители Брожяй говорят, что хорошо иметь свой бизнес, но работать приходится много.
«Мы много времени уделяем работе, кухне. Домашняя еда тоже изменилась – говорят, что-то новое, что-то вкуснее, что-то изысканнее. Может быть, потому вкуснее, что мама реже готовит дома», – сказала повар Ирена Гушче.
Такой дворик в деревне Брожяй появился не просто так – люди, якобы, сами его выпросили, ведь до сих пор жители Брожяй только развозили еду по домам престарелых, в детские сады или на мероприятия.
«Всё делается на заказ. И вот люди приходили и говорили: вы кухня и не можете нас накормить? Так и родилась такая идея, что нужно что-то сделать такое, чтобы это не мешало нашей кухне работать», – рассказала В. Ряукене, председатель общины деревни Брожяй.
Деревня Брожяй пришла в упадок, когда закрыли дом культуры и школу. Тогда община взяла на себя инициативу возродить деревню – в бывшем доме культуры они начали заниматься тем, что у них получается лучше всего: готовить. И началось это 13 лет назад. Сейчас 16 человек ежедневно готовят, пекут, варят бульоны, есть овощной цех.
«Мы не покупаем готовые продукты – всё делаем своими руками. И самое главное – мы закупаем продукты у местных фермеров, которые разводят скот или птицу в окрестностях», – пояснила В. Ряукене.
Для всех проектов жители деревни Брожяй используют европейскую поддержку.
«Мы привлекаем людей в деревню, создаём рабочие места, что очень важно. Брожяй знает не только район – вся Республика, ведь к нам приезжает много гостей. Приезжают на автобусах, и мы их встречаем с радостью и делимся всем приятным опытом», – сказала Раймонда Дамулене, председатель местной действующей группы «Pajūrio kraštas».
Так Брожяй из исчезающей деревни превратилась в умную деревню.
«Которая известна и в Европе, не только в Литве – мы отмечены на карте Европы как умная деревня», – заверила председатель общины деревни Брожяй.
На международном математическом конкурсе высшего уровня люди победили модели генеративного искусственного интеллекта (ИИ), разработанные «Google» и «OpenAI», хотя и эти программы впервые самостоятельно достигли результатов уровня золотой медали.
В отличие от пяти молодых людей, участвовавших в Международной математической олимпиаде (ММО), престижном ежегодном соревновании для учащихся до 20 лет, ни одна из этих моделей не получила наивысших баллов.
В прошлый понедельник компания «Google» сообщила, что улучшенная версия ее чат-бота «Gemini» решила пять из шести математических задач, представленных участникам ММО в Квинсленде, Австралия, в этом месяце.
«Мы можем подтвердить, что «Google DeepMind» достиг заветной отметки в 35 баллов из 42 – результат, достойный золотой медали», – процитировал технологический гигант США слова американского президента ММО Грегора Долинара.
«Их решения поразили во многих отношениях. Комиссия по оценке задач ММО сочла их ясными, точными и большинство из них простыми для понимания».
Около 10 % участников конкурса завоевали золотые медали, а пятеро получили замечательный балл – 42.
Американская компания «OpenAI», создавшая «ChatGPT», объявила, что её экспериментальная модель аргументации получила оценку уровня золотой медали – 35 баллов.
Такой результат показывает, что «давняя грандиозная задача для искусственного интеллекта» была «решена» на «самом престижном в мире математическом конкурсе», – написал научный сотрудник компании «OpenAI» Александр Вэй в социальных сетях.
«Мы оценивали работу наших моделей при решении задач ММО 2025 года, используя те же правила, что и для людей», – сказал он.
«Для каждой задачи доказательство модели оценивали отдельно три бывших медалиста ММО».
На прошлогоднем ММО в Бате, Великобритания, платформа, разработанная «Google», решила четыре из шести задач и завоевала серебряную медаль.
Тогда вычисления занимали два-три дня – значительно больше, чем в этом году, когда модель «Gemini» решила задачи за 4,5 часа, заявила компания.
По словам организаторов ММО, технологические компании «частным образом тестировали модели ИИ с закрытым исходным кодом для решения задач этого года», которые должен был решить и оставшийся 641 участник из 112 стран.
«Очень интересно наблюдать за прогрессом моделей ИИ в области математических возможностей», – сказал президент ММО Г. Долинарас.
Он предупредил, что организаторы конкурса не смогли проверить, сколько вычислительной мощности использовали модели ИИ и решали ли они задачи без участия человека.
Считается, что взрослому человеку необходимо от семи до девяти часов сна. Однако организм ребёнка или подростка более требователен и может нуждаться в гораздо большем количестве сна. Почему качественный сон важен для растущего и взрослеющего организма, как его обеспечить и выстроить качественный режим отдыха?
«Важно понимать, что развитие ребёнка – это не только обучение или физический рост. Чрезвычайно важная часть развития ребёнка происходит во время сна. Во время сна мозг ребёнка обрабатывает дневные впечатления, укрепляется память и развиваются эмоциональные способности», – говорит Гитана Салицкене, защитница прав ребенка.
Качественный отдых и сон – одно из основополагающих прав ребёнка. Это очень важно для здоровья и всестороннего развития растущей и взрослеющей личности. Ответственный подход родителей ко сну – важная составляющая благополучия ребёнка.
«Растущий ребёнок, который спит слишком мало, может столкнуться с различными проблемами: ухудшением настроения, трудностями в обучении, снижением концентрации внимания, частыми эмоциональными всплесками», – утверждают защитники прав детей, добавляя, что длительное недосыпание может ослабить иммунитет, нарушить естественные процессы в организме и повлиять на общее самочувствие ребёнка.
Г. Салицкене рекомендует родителям создать спокойный вечерний ритуал – читать книги, слушать лёгкую музыку или сказки, разговаривать о прошедшем дне. Эти привычки помогают ребёнку успокоиться и подготовиться ко сну. Не менее важно ограничить использование экранов перед сном.
«Свет телефонов, планшетов и телевизоров нарушает выработку мелатонина – гормона сна, что затрудняет засыпание ребёнка», – объясняет собеседница.
Также важно, чтобы обстановка для сна ребёнка была максимально спокойной и уютной – в комнате должно быть прохладно, темно и тихо. Рекомендуется придерживаться аналогичного режима сна даже в выходные дни, чтобы организм поддерживал постоянный ритм.
Дети учатся, наблюдая за взрослыми. «Если взрослые заботятся о качестве своего сна, не ложатся спать поздно и встают вовремя, ребёнку легче понять, что качественный сон необходим для хорошего самочувствия», – подчёркивает Г. Салицкене.
Людям, работавшим в Литве и за рубежом, «Содра» рекомендует начать заботиться о своей пенсии как можно раньше – предоставить подтверждение трудового стажа и другие необходимые документы.
По словам Лаймы Фяргялене, советника Отдела пенсионных выплат «Содры», «Содра» должна назначить пенсионное пособие в течение 30 дней с момента подачи заявления, но ответы из других стран относительно трудового стажа человека в этой стране занимают от двух месяцев, например, в Великобритании, до 20 месяцев, как в Норвегии.
«(В каждой стране – BNS) есть внутренние сроки, но, опять же, дело делу рознь, каждый случай индивидуален. Этот очень длительный срок обычно применяется при назначении пенсии по инвалидности», – сообщила журналистам на этой неделе Л. Фяргялене.
«С Норвегией, если мы направляем напоминание, срок рассчитывается заново. Зная это, мы также стараемся не злоупотреблять направлениями, лучше общаться по телефону», – добавил Эвалдас Микутис, заместитель директора «Содры».
«Содра» подчёркивает, что люди, работавшие до 1994 года, должны самостоятельно подать в учреждение документы, подтверждающие трудовой стаж. Это можно сделать в любое время, не дожидаясь наступления пенсионного возраста.
Подать заявление о предоставлении пенсии можно за 3 месяца до наступления пенсионного возраста. В то же время человек не может влиять на условия других стран. Даже если подать заявление заранее, это не ускорит весь процесс, говорят представители «Содры».
Для корректного начисления выплат «Содре» нужны данные о рабочем времени не только в Литве, но и в других странах – только суммируя общий трудовой стаж, можно определить, имеет ли человек право на пенсию и каков её размер.
Срок назначения пенсионных выплат также может быть продлен из-за ненадлежащего оформления документов, отсутствия их перевода, или если документы предоставлены не в полном объеме.
Пенсии лицам, имеющим стаж работы в европейских странах, назначаются в соответствии с законодательством Литвы и нормативными актами Европейского союза, а с третьими странами, например, с Беларусью, Украиной, Молдовой, Канадой, Россией, Литва имеет двусторонние соглашения.
По словам Л. Фяргялене, в некоторых странах разрешено обналичивать уплаченные взносы социального страхования, в этом случае человек теряет весь стаж, который у него был там.
«Иногда бывает так, что человек говорит: «Я проработал 15 лет», но он, например, снял все взносы, потому что в некоторых странах можно вернуть взносы, и тогда стажа просто не осталось», – пояснила Л. Фяргялене.
По ее словам, также важно, сколько налогов было уплачено в этой стране – если человек работал нелегально, то стаж, а вместе с ним и размер пенсии, будут меньше.
Проработав в Литве не менее 15 лет, первоначально, до завершения всех формальностей за рубежом, человеку может быть назначено временное пособие. Однако при отсутствии минимального стажа оно не будет назначено, и после суммирования стажа в Литве и других странах, например, после 10 лет в Литве и Англии, считается, что человек имеет право на пенсию. Затем каждое государство рассчитывает и выплачивает пенсию отдельно – за тот период, когда человек работал и платил взносы.
«Содра» сообщает, что для ускорения процесса увеличила количество сотрудников и оцифровала процессы.
Л. Фяргялене напомнила, что тем, кто проживает за рубежом и уже получает литовскую пенсию, необходимо ежегодно обращаться в «Содру».
От мигрени страдают миллионы людей во всём мире. Симптомы этого состояния весьма утомительны, но при правильном назначении как медикаментозных, так и немедикаментозных методов лечения можно значительно сократить частоту и мучительность приступов и улучшить качество жизни пациента.
Снижение работоспособности
Исследование в масштабах страны, проведённое специалистами Государственной больничной кассы, показало, что порой лекарства против мигрени назначаются и принимаются нерационально. Необходим более ответственный подход: точный диагноз, индивидуализированный план лечения и осознанный приём лекарств.
Мигрень – это неврологическое состояние, для которого характерны повторяющиеся головные боли (часто пульсирующего характера и охватывающие одну сторону головы), тошнота, рвота, перепады настроения, усталость, чувствительность к свету, звукам и запахам. Примерно у трети больных проявляется мигрень с аурой: временными зрительными, сенсорными, речевыми и двигательными нарушениями. Симптомы могут проявляться все сразу или лишь некоторые из них, вместе с приступом мигрени или между приступами, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
По данным Института гигиены, в Литве в 2023 г. мигрень диагностирована у 24 тыс. человек (в тех случаях, когда за два последних года был хотя бы один приступ). Но судя по результатам опроса в рамках проекта «Eurolight», хотя бы раз в год приступы мигрени случались у 18,8 проц. жителей страны. Следовательно, реальные показатели распространения мигрени могут быть выше, так как кто-то не считает досадные симптомы мигренью, а кто-то не обращается к медикам из-за стигматизации или по другим причинам.
Мигрень может начаться в любом возрасте – от отрочества до старости, однако чаще всего она бывает у людей работоспособного возраста, особенно около 40 лет. В таком возрасте мигренью страдают примерно 35 проц. женщин и 15 проц. мужчин.
Рациональное лечение и профилактика важны как для самого человека, так и для государства, поскольку мигрень влияет на качество жизни и работоспособность, которая снижается в среднем на 3,5–4,5 проц.
Медикаментозное лечение
Как отмечает председатель Комитета по содействию рациональному использованию лекарственных средств при Государственной больничной кассе проф. Ромалдас Мачюлайтис, справиться с мигренью можно двумя способами: путем лечения уже начавшегося приступа и путем профилактики, направленной на снижение частоты и тяжести приступов в будущем.
При лёгких приступах мигрени, когда головная боль не сопровождается тошнотой или рвотой, рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или парацетамол. При средней боли или в тяжёлых случаях назначаются лекарства группы триптанов или их сочетание с противовоспалительными препаратами.
Если у пациента наблюдается тошнота или рвота, ему дополнительно назначаются противорвотные препараты, которые лучше вводить внутривенно, чтобы обеспечить усвоение препарата на фоне рвоты. В случае частых повторений тошноты или рвоты нужно обсудить с врачом использование триптанов в виде спрея для носа – так препарат активнее проникает в системное кровообращение на фоне рвоты. Если лечение хотя бы двумя разными триптанами оказывается недейственным, а также при наличии у пациента лекарственной непереносимости или противопоказаний врач может назначить лечение римегепантом.
Профилактические средства
Профилактические средства показаны, когда приступы мигрени повторяются четыре раза в месяц и чаще. Они могут назначаться и в других случаях, например, когда приступ длится долго или вызывает сильное недомогание.
В качестве препаратов первого выбора для профилактического лечения чаще всего назначаются бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, лекарства против эпилепсии, биологические препараты и др. При наличии противопоказаний или на фоне слабо выраженного эффекта могут быть назначены препараты второго выбора: определённые антигипертензивные лекарства, антидепрессанты, лекарства против эпилепсии.
«Все эти препараты вызывают нежелательные реакции, однако цель врача – достичь нужного воздействия с наименьшим риском для пациента. Исследование показало, что иногда пациент продолжает лечение несмотря на его неэффективность. Такое лечение не только бесполезно, но и небезопасно, следовательно – нерационально», – считает проф. Р. Мачюлайтис.
Чтобы избежать приёма излишнего количества лекарств, рекомендуется:
Если у вас ещё не диагностирована мигрень, но присутствуют характерные для неё симптомы, нужно проконсультироваться с семейным врачом для составления плана наблюдения за болезнью и её лечения. Без лечения или при недостаточном лечении эпизодическая мигрень может перейти в хроническую форму.
Чем раньше начать лечение мигрени, тем оно будет эффективнее.
Обязательно проинформируйте врача обо всех своих смежных заболеваниях, принимаемых лекарствах и нежелательных реакциях на них – не все препараты могут вам подойти.
Необходим регулярный приём всех назначенных врачом лекарств, только тогда лечение будет успешным.
Действенность профилактических препаратов может проявиться лишь через несколько недель или даже месяцев, поэтому важно не спешить от них отказываться.
Если профилактический препарат действует недостаточно эффективно, обратитесь к семейному врачу. Он оценит ваше состояние, подкорректирует лечение или направит на консультацию к врачу-неврологу.
Полезно вести дневник приступов мигрени – он поможет врачу оценить тяжесть симптомов мигрени и эффективность назначаемых лекарств.
Без ведома врача самостоятельно не корректируйте план лечения (дозу лекарств, частоту приёма, перерывы, комбинации и др.).
Помните и о важности немедикаментозных мер: регулярный сон, отдых, контроль за стрессом, сбалансированное питание, физическая активность. Также следует ограничить количество кофеина, стараться избегать индивидуальных триггеров мигрени. Возможно, эти меры реализовать сложнее, чем принимать лекарства, но они принесут долгосрочный и ощутимый эффект.
Рациональное управление мигренью заключается в поиске наиболее эффективных и при этом максимально безопасных, экономически устойчивых и индивидуальных для каждого пациента решений. Профессор Р. Мачюлайтис акцентирует, что информация о лекарствах и их выборе основана на результатах исследований, характерных для большинства пациентов. Однако в каждом конкретном случае всегда важно обсудить план и ход лечения со своим семейным врачом или неврологом.
Все права защищены © 1998 - 2018 Diena Media News, ЗАО